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Áreas de Atuação
Andrologia
Disfunção Erétil
Um problema mais comum do que se imagina e que ainda causa muito constrangimento entre os homens é a disfunção erétil. Trata-se de um problema de saúde no qual o paciente sente dificuldade em obter uma ereção ou mantê-la por um determinado tempo.
As causas para esse problema são divididas basicamente em 2 grupos: causas psicológicas ou orgânicas. Quando temos um paciente que apresenta um quadro agudo de disfunção erétil, sem sinais de doenças orgânicas ou que relatam ter os sintomas apenas em ocasiões específicas pensamos que a causa psicológica seja o fator causador do problema. Porém, quando nos deparamos com um paciente que relata que seus sintomas foram piorando gradativamente, e que os sintomas são constantes e de longa data, pensamos que alguma causa orgânica seja o problema, podendo estar relacionado com fatores vasculares, endocrinológicos ou com a inervação do pênis.
O primeiro passo do tratamento é eliminar os fatores de risco modificáveis como tabagismo, uso de drogas e de alguns medicamentos. Basicamente, tentar um estilo de vida mais saudável. Uma boa orientação psicológica pode ser suficiente em alguns casos, porém o uso de medicação via oral pode ser necessária, podendo o tratamento evoluir para uso de medicações injetáveis ou cirurgia para implante de prótese peniana.
O mais importante é saber que a disfunção erétil tem cura e que seu tratamento é individualizado, sendo importante sempre consultar um urologista para ter sucesso e segurança no tratamento.
Ejaculação Precoce
Ejaculação precoce é caracterizada quando o tempo entre o início da relação sexual e a ejaculação não é suficiente para satisfazer o homem ou o casal, isso pode causar problemas conjugais e psicológicos nos homens como ansiedade e falta de desejo sexual.
Nessa patologia, o paciente perde o controle sobre o reflexo ejaculatório, ou seja, a ejaculação acontece, mas sem que o homem tenha controle sobre ela. Algumas pesquisas afirmam que a situação pode acontecer em, pelo menos, 50% das relações sexuais, afetando entre 30 a 40% dos homens adultos, portanto, é algo bastante comum.
Várias podem ser as causas, porém as questões psicológicas como ansiedade, estresse e depressão estão entre os principais fatores relacionados à ejaculação precoce. O tratamento deve ser realizado através de duas frentes: psicológica e medicamentosa. A psicoterapia sexual é a base do tratamento, consistindo em medidas comportamentais, uso de medicações antidepressivas ou a combinação das duas formas.
Apenas buscando a ajuda de um urologista é que se conseguirá um tratamento adequado para o quadro.
Infertilidade
Cerca de 15% de todos os casais possuem dificuldade para engravidar e em 30% dos casos, a causa é a infertilidade masculina. O casal pode se considerar com problemas para ter uma gestação após 1 ano de tentativas sem sucesso.
As causas da infertilidade masculina são diversas, como: infecções na próstata, varicocele, , alterações hormonais, testículo fora da bolsa testicular (criptorquidia), caxumba, tratamento quimioterápico ou radioterápico para tratamento de câncer de testiculo e alterações genéticas.
O espermograma é um dos exames mais utilizados para o diagnóstico. Por meio dele é possível analisar a quantidade e a qualidade dos espermatozoides.
No tratamento, é preciso considerar vários fatores como estilo de vida, tabagismo, abuso de álcool e uso de anabolizantes, pois eles podem ser a causa do problema. Pode ser necessário também o tratamento hormonal ou cirúrgico, por isso é fundamental que se tenha orientação de um urologista para um diagnóstico e tratamento adequado.
Andropausa/DAEM
É a partir dos 50 anos que alguns homens podem sentir mudanças de humor e queda de energia. Esses são alguns dos sintomas comuns da Andropausa, também conhecida como menopausa masculina.
Ela se dá devido a uma queda na produção de testosterona e, além das mudanças emocionais, os homens também podem sentir:
- insônia ou sono em demasia;
- mudanças físicas como aumento da gordura corporal, redução de força muscular;
- redução do desejo sexual e das ereções espontâneas.
O tratamento deve ser individualizado, porém mudanças no estilo de vida sempre irão contribuir para melhora dos sintomas, ou seja, os homens devem sempre manter alimentação saudável, praticar exercícios físicos, combater a obesidade e controlar suas possíveis comorbidades. Alguns pacientes serão beneficiados com o uso de terapias de reposição hormonal, porém, tal tratamento deve ser sempre orientado por um especialista e seu acompanhamento não pode ser abandonado.
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